대장내시경과 장 정결제

얼마 전 대장 내시경을 받으면서 궁금했던 내용을 찾아서 정리해봄

 

 

🩺 1. 대장내시경 검사 방법

✅ 검사 전 준비

• 장 정결제 복용: 검사 하루 전 또는 검사 당일 아침까지 복용해 대장을 깨끗이 비움.
• 검사 전날은 죽, 맑은 음료 등 찌꺼기 없는 음식 섭취.

 

 

 

✅ 검사 절차

1. 진정제/수면 내시경: 대부분 진정제를 사용하여 수면 상태에서 진행.
2. 항문을 통해 내시경 삽입: 길고 유연한 내시경(대장내시경)을 삽입.
3. 필요 시 또는 용종 제거 & 필요 시 조직 검사

⏱️ 검사 시간: 약 20~30분, 회복 포함 총 1시간~1시간 반 정도 소요

 

 

 

 

🏥 2. 대장내시경의 이점 

🔍 조기 진단	대장암, 용종, 염증성 장질환 등 조기 발견 가능
✂️ 즉시 치료 가능	용종 발견 시 즉시 제거 가능 (용종 제거로 대장암 예방)
📊 정확도 높음	영상 검사보다 직접 관찰로 정확도가 훨씬 높음
🧬 조직검사 가능	필요 시 조직 채취 → 확정 진단 가능

 

 

 

⚠️ 3. 주의사항

🔹 검사 전

• 약 복용 중지 여부 확인: 혈액응고 억제제(아스피린, 와파린 등)는 의사 상담 후 중단 여부 결정.
• 기저질환자(심장, 신장, 간질환 등)는 의사에게 반드시 알릴 것.
• 철분제 복용 중단: 장 색을 어둡게 하므로 검사 3~5일 전 중단.

🔹 검사 후

• 수면내시경 후 운전 금지 (당일)
• 복부 팽만감/가스 배출은 자연스러운 증상
• 통증/출혈 지속 시 병원에 즉시 연락

용종 제거 시 1주일 정도는 무리한 운동, 음주 피하기

 

 

 

 

🔁 4. 대장내시경 검사 주기 

대상	권장 주기
🧍‍♂️ 일반 성인 (50세 이상)	10년마다 1회
🧬 가족력 있음 (대장암/용종)	40세부터 또는 가족 발병보다 10년 전부터 5년 간격
🧼 과거 용종 제거 경험 있음	3~5년마다 추적 검사
❗ 대장증상 있음 (혈변, 만성복통 등)	3~5년마다 추적 검사

 

 

🩺 장 정결제에는 무엇이 들어있나? 

대장내시경을 위해 복용했던 수클리어산을 기준으로 원료를 찾아봄.

 

✅ 무수황산나트륨 (Sodium Sulfate Anhydrous)

✅무수황산마그네슘 (Magnesium Sulfate Anhydrous)

✅ 황산칼륨 (Potassium Sulfate)

 

📌 Sodium Sulfate Anhydrous, Magnesium Sulfate Anhydrous, Potassium Sulfate는 대장내시경 검사 전 사용하는 장정결제(bowel cleansing agent)의 주요 성분으로, 대장을 비우기 위한 삼투성 완하제(osmotic laxative) 역할을 한다.

 

출처: osmosis.org

 

⚙️ 대장내시경 준비 시 작용 메커니즘 요약

1. 이들 무기염(salts)은 소화되지 않고 장 내에 남아 삼투압을 높입니다.
2. 장 내로 체내 수분을 끌어들여 장의 부피를 증가시키고, 대변을 묽게 만들어 배출을 용이하게 합니다.
3. 결과적으로 대장을 깨끗이 비워 내시경 검사를 위한 시야 확보가 용이해집니다.

 ⚠️ 이때 주변세포나 혈관에서까지 물을 끌어올 수 있으므로 충분한 수분 섭취가 필요함.

 

🔹 1. Sodium Sulfate Anhydrous (무수황산나트륨)

• 역할: 삼투성 완하제
• 작용 원리: 소장에서 흡수되지 않고 장 내에 머무르며 수분을 끌어들여 장 내 수분량을 증가시킴. 이로 인해 장 내용물이 묽어지고 배출이 촉진됨

🔹 2. Magnesium Sulfate Anhydrous (무수황산마그네슘)

• 역할: 삼투성 완하제 + 위장관 운동 촉진
• 작용 원리: 마그네슘 이온이 장 내 수분을 끌어들여 수분 정체를 유도, 대변을 부드럽게 하고 장 연동운동을 증가시킴. 마그네슘은 신경근 흥분에도 작용하여 장 운동을 자극함.

🔹 3. Potassium Sulfate (황산칼륨)

• 역할: 전해질 균형 유지
• 작용 원리: 주로 삼투작용보다는 전해질 보충의 보조적 역할을 함. 대량의 수분 배출 과정에서 칼륨 손실을 방지하고 체내 전해질 균형을 유지하도록 도움.

 

✨대장내시경 요약 ✨

📌 검사 목적	대장 질환 조기 발견 및 예방
⏱️ 검사 시간	20~30분 (수면시 회복 포함 1시간 이상)
🍽️ 검사 전 준비	장정결제, 금식, 약물 중단 여부 확인
📈 검사 이점	조기암 진단, 용종 제거, 정확한 진단 가능
📅 검사 주기	일반 성인은 10년, 고위험군은 3~5년 주기